新乡双样本-泌尿系统肿瘤组织99基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
泌尿系统肿瘤99基因检测，通过NGS技术覆盖99个基因，指导靶向与免疫治疗决策，价格4500元。
适用人群
- 晚期或转移性膀胱癌患者，需评估HER2、FGFR等靶向治疗机会。
- 肾癌患者，需检测VHL、PBRM1等驱动基因以指导靶向或免疫治疗。
- 前列腺癌患者，尤其mCRPC阶段，需评估HRR基因以考虑PARP抑制剂。
- 免疫治疗候选者，需评估免疫正相关基因及超进展（HPD）风险。
- 复发或进展的泌尿肿瘤患者，寻求新治疗方案或临床试验入组。
- 有强家族史的泌尿肿瘤患者，需评估胚系突变与遗传风险。
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，针对膀胱尿路上皮癌、肾癌及前列腺癌等泌尿系统肿瘤，检测99个关键基因的全部外显子及部分内含子区域。覆盖突变类型包括单核苷酸变异（SNV）、插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）及基因融合（FUSION）。具体可发现ERBB2扩增（指导维迪西妥单抗、T-DXd等ADC药物）、FGFR2/3突变（指导Erdafitinib）、HRR基因（如BRCA1/2、ATM）突变（指导PARP抑制剂）、以及TP53、ARID1A等预后相关突变。同时评估免疫正相关基因（如POLE、PBRM1、ARID1A）和免疫超进展（HPD）相关基因（如MDM2/MDM4扩增、EGFR突变），以综合预测免疫治疗疗效及风险。本检测不包含全外显子组或全基因组范围，且无法检测非编码区变异、表观遗传学改变或肿瘤免疫微环境中的非基因因素。
检测流程
检测样本为石蜡贴片（肿瘤组织）及血液（白细胞），无需空腹。患者只需提供既往手术或活检的病理切片，并配合采血即可。在新乡本地，可联系合作医院或诊所完成样本采集；外地患者可通过邮寄方式将石蜡切片及血样寄送至实验室，全程冷链运输，确保样本质量。
准确性说明
检测采用NGS技术，每个基因位点覆盖深度>500×，确保SNV、INDEL、CNV及FUSION的高灵敏度与特异性。阳性结果意味着存在明确的靶向或免疫治疗相关基因变异，可指导临床决策；阴性结果则不排除存在其他非基因层面的治疗机会。检测经内部质控及第三方验证，确保结果可靠性。后续需由临床医生结合患者整体情况综合解读。
详细流程
- 临床医生评估患者需求，开具检测申请单。
- 联系新乡本地合作机构或客服，预约样本采集。
- 患者提供石蜡贴片（肿瘤组织）并采血（白细胞）。
- 样本经冷链物流寄送至实验室。
- 实验室进行DNA提取、文库构建及NGS测序。
- 生物信息学分析，比对99个基因突变图谱。
- 生成报告，包含靶向、免疫、化疗及预后评估。
- 报告发送至临床医生，结合患者情况解读并制定方案。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我本人是膀胱癌患者，不想做化疗，这个检测能帮我找到靶向药吗？
- 可以。本检测可筛查HER2扩增（对应维迪西妥单抗NMPA批准）、FGFR突变（Erdafitinib）等靶向机会。若检出阳性，可考虑靶向治疗替代化疗。同时评估免疫正相关基因和HPD基因，帮助判断免疫治疗是否安全有效。
- 这个检测能评估我前列腺癌的免疫超进展风险吗？
- 可以。本检测的一大特色就是同时评估免疫正相关基因和免疫超进展（HPD）相关基因。HPD相关基因包括MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变等。如果这些基因出现阳性结果，提示免疫治疗后肿瘤可能加速进展，需要慎用PD-1抑制剂。检测结果能帮助医生综合判断免疫治疗的风险与获益。
- 我在新乡，报告说我是微卫星稳定型（MSS），是不是免疫治疗就没用了？
- 不一定。虽然MSS总体免疫治疗反应率低于MSI-H，但本检测同时评估了免疫正相关基因（如ARID1A、PBRM1等）。如果您有多个免疫正相关基因突变，仍可能从免疫治疗中获益。建议结合PD-L1表达和肿瘤突变负荷综合评估，可考虑联合方案提高疗效。
- 检测说我是MSS，但免疫正相关基因有7个突变，该优先考虑靶向还是免疫？
- 这是一个很好的治疗决策问题。通常，若存在明确的靶向突变（如ERBB2扩增），靶向治疗因其高有效率常作为优先选择。您报告中7个免疫正相关基因突变（如ARID1A）提示免疫治疗也有较好预期，且HPD风险为0。建议与医生探讨序贯或联合方案，例如先用维迪西妥单抗，后续再尝试PD-1抑制剂，或参考EV+K药的一线方案。
- 检测后如果发现可用靶向药，哪里能买到？
- 报告会详细列出与您基因突变匹配的靶向药物，如维迪西妥单抗（RC48）、Erdafitinib等。药物获取需凭医生处方，部分已在国内获批的药（如RC48）可在大型医院药房或指定药房购买；尚未在国内上市的药（如Enfortumab Vedotin），需咨询医生是否可通过临床试验或海外渠道获得。我们提供药物信息参考，但具体购药需遵医嘱。
注意事项
- 检测需提供肿瘤组织石蜡贴片，确保样本质量合格。
- 血液样本需同时提供，用于胚系突变比对。
- 检测结果仅供临床参考，最终治疗决策需由医生综合判断。
- 部分罕见突变可能因技术局限无法检出。
- 免疫超进展（HPD）风险评估基于当前研究，临床意义需进一步验证。
- 检测周期约2-3周，请耐心等待。
- 患者需确认自身无活动性感染或凝血障碍，以保障采血安全。
用户评价 (9条，均分4.9)
本人淋巴瘤患者，免疫力差，很怕采样感染。看到采样包里有消毒棉片、无菌手套和密封袋，操作流程也强调无菌。自己动手取尿样时感觉挺规范，后续也没有任何不适。
机构回复
感谢您的细心观察！严格的无菌操作是保护免疫力低下用户的关键。我们的采样包设计正是为此考虑，很高兴得到您的肯定。
体检发现PSA升高，非常恐慌。为了不盲目穿刺，先做了这个基因检测看看血液里的肿瘤信号。价格不便宜，但比起穿刺的痛苦和风险，觉得这个钱可以花。结果 thankfully 没发现典型癌变信号，建议密切观察。暂时松了一口气，继续观察吧。
机构回复
感谢信任！将液体活检用于辅助临床决策、避免不必要的侵入性检查，是一个很好的应用场景。很高兴能为您提供有用的参考信息，请遵医嘱定期随访。
对比了好几家，最后选了这个99基因的，因为覆盖的基因比较全，而且包含MSI、TMB这些免疫治疗指标。结果出来和预期差不多，没有靶向药突变，但TMB高，提示可能适合免疫治疗。这给了我们和医生讨论的另一个重要依据。专业性上我很认可。
机构回复
感谢您的专业选择与认可。全面评估靶向与免疫治疗潜力，为患者探寻更多治疗可能性，正是我们设计这款产品的初衷。祝您后续治疗决策顺利！
检测是为了膀胱癌术后监测，怕复发。报告速度确实快，客服跟踪也及时。内容上，对微小残留病灶（MRD）的检测灵敏度感觉很高，结果阴性让我安心不少。就是价格如果能再亲民点就更好了，毕竟后续可能还要定期测。
机构回复
非常感谢您的认可和建议。MRD监测对预后判断很重要，我们在技术上持续投入以确保灵敏度。关于价格，我们也会通过优化流程和技术，努力让更多人受益。
东西是好的，结果也有用。但价格确实偏高，而且不能走医保，全自费压力不小。希望以后能和更多医院合作，或者纳入一些保险范围。隐私保护方面倒没得说，挺让人放心的。
机构回复
感谢您的认可与建议。我们非常理解您的经济考量，正在积极与相关机构及保险方沟通，探索更多的支付方案，以期减轻用户负担。您的支持对我们很重要。
发现体检PSA指标异常后非常紧张。预约了咨询，医生讲解得非常通俗，把99个基因的意义和可能对应的治疗方案方向都捋了一遍，虽然有些专业，但听完心里有底了。决定做检测，图个明白。
机构回复
很高兴我们的讲解能帮助您理清思路。将复杂的基因信息转化为易懂的临床指导，正是我们努力的方向。检测报告出来后，我们会有专家为您详细解读，请放心。
因为体检PSA指标异常，心里七上八下，决定做个检测。下单后很快就收到了采样盒，自己采了血和尿液。最惊喜的是报告解读服务，不是光给个报告就完了，还有电话一对一讲解，医生很耐心，用我能听懂的话解释了一遍，心里踏实不少。
机构回复
感谢您的评价！我们深知报告的专业内容可能不易理解，因此配备了专业的遗传咨询师进行解读，旨在消除您的疑虑。您的安心对我们至关重要。
报告出来后，我有很多专业术语看不懂。本来只想试试看，就在APP上预约了报告解读。没想到真的安排了专业的遗传咨询师给我打了半小时电话，讲得非常清楚，还解答了我后续用药的问题，超值！
机构回复
感谢您的认可！我们坚信精准的检测需要配上专业的解读。我们的遗传咨询团队会持续为用户提供一对一报告解读服务，帮助大家真正理解报告并用于临床决策。
检测本身没问题，流程也便捷。但报告出来后，虽然提供了线上解读预约，但热门时间段比较难约，我约到了两天后。希望能增加一些咨询师资源，或者开放更灵活的时段。
机构回复
感谢您指出这一问题。随着用户增加，解读服务的确面临预约压力。我们正在加紧培训扩充咨询师团队，并优化预约系统，以期缩短用户的等待时间。
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延津万核医学检测中心
河南省新乡市延津县卫生路134号
